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相位角作为衰弱和术后死亡率的生物标志物:BICS研究

Phase Angle as a Biomarker for Frailty and Postoperative Mortality:The BICS Study

作者

Louis Mullie, Alexandrine Obrand, Melissa Bendayan, et al.

the Centre for Clinical Epidemiology, Lady Davis Institute (L.M., A.O.,M.B., A.T., L.G.R., J.A.), Division of Internal Medicine (L.M.), Division of Experimental Medicine, Faculty of Medicine (M.B., J.A.), Centre for Innovative Medicine, McGill University Health Centre (M.-C.O.), Division of Cardiac Surgery, Jewish General Hospital (E.M.), Division of Cardiology, Jewish General Hospital (A.C.-T., L.G.R., J.A.), McGill University, Montreal, Quebec, Canada; and School of Engineering, Massachusetts Institute of Technology, Cambridge, MA (A.O.).

论文主要内容

论文结论
BICS研究发现,生物电阻抗相位角(PA)是心脏手术病人虚弱的一种新的生物标志物。PA在补充老年人身体虚弱的评估以进行护理上有着潜在的价值。低PA(<4.5°)是主要心脏手术后死亡率、发病率和LOS的增量预测因子。需要进一步的工作来更好地描述心脏病患者PA的生理决定因素,并研究该标志物对旨在逆转虚弱的干预措施的反应性。
目的
相位角(PA)是一种测定瘦体重和水合状态的生物点阻抗测量方法。PA值低的患者更容易虚弱、肌肉减少或营养不良。以前的研究表明,低PA可预测心脏手术后的不良结果,但在此背景下,PA对生存率的影响尚未被评估。
对象
 BICS(心脏手术中的生物阻抗)研究招募了277名在加拿大蒙特利尔两所大学附属医院接受大型心脏手术的患者。
方法
在手术前,训练有素的研究助理除了进行结构化问卷调查和体力测试外,还进行了生物电阻抗测试。这些测试包括5米步态速度,5个定时椅子升高,定时站立平衡和手柄力量。测量用于计算Short Physical Performance Battery(SPPB)评分,Fried脆弱评分和迷你营养评估简表得分。 生物电阻抗测试采用人体成分分析仪InBody770和InBodyS10。其他感兴趣的变量包括年龄,性别,测量身高和体重,合并症,左心室射血分数,血清血红蛋白,白蛋白和肌酐。
结果
主要结果是全因死亡率。次要结果为30天死亡率、术后发病率和住院时间。随访1个月死亡10例,12个月死亡16例。PA与年龄、性别、体重指数、合并症和虚弱程度有关。在调整胸外科医师协会预测的死亡率后,较低的PA与1个月和12个月的较高死亡率相关,总体发病率较高,住院时间较长。

期刊信息

J Am Heart Assoc.2018;7:e008721.

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