根据新ESPEN定义判断四种人群营养不良的流行趋势

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The prevalence of malnutrition according to the new ESPEN definition in four diverse populations

A.G.M. Rojer, H.M. Kruizenga, M.C. Trappenburg,et al.

Department of Internal Medicine, Section of Gerontology and Geriatrics, VU University Medical Center, Amsterdam, The Netherlands

论文主要内容

使用ESPEN标准,在不同的人群中营养不良的发生率为0%-14%。后期仍需要进行更多的研究论证ESPEN标准的有效性。

根据ESPEN诊断营养不良的标准,评价四种人群营养不良的发病情况。对ESPEN标准的适应性进行初步探究。

研究对象包括四部分人群:1、急症中年患者,共349人,平均年龄57.6±17.7岁;2、老年门诊患者,共135人,平均年龄80.8±7.3岁;3、健康老年人,共306人,平均年龄74.4±3.3岁;4、健康青年人,共179人,平均年龄23.4±2.9岁。

ESPEN评价营养不良的两种方法:1、BMI<18.5 kg/m22、体重降低(非自主)>10% 不限时,或三个月内>5%结合一下两者之一: 70岁以下人群BMI<20 kg/m2,或70岁以上人群BMI<22 kg/m2 去脂体重指数(FFMI)女性<15 kg/m2,男性<17 kg/m2 受试者进行简易营养评价量表(SNAQ)评估,≥3分提示营养不良发生风险较高。使用ESPEN评估的方法:自主回忆非自主的体重降低情况;测量体重及身高,计算BMI值。评价急症中年患者去脂体重(FFM)使用Xitron 4000B,评价老年门诊患者使用人体成分分析仪InBody 720,评价老年及青年人FFM使用双能X线吸收法。根据测量的FFM及身高计算FFMI。

使用SNAQ评价急症中年患者营养不良105人(30%),老年门诊患者14人(10%),健康老年人1人(0.5%),健康青年人没有营养不良的发生。使用ESPEN诊断标准,进行SNAQ初筛及不进行SNAQ初筛各类患者营养不良发生分别为:急症中年患者49人(14%)及54人(15);老年门诊患者8人(6%)及10人(7%);老年健康者0人及3人(1%);健康年轻人0人及14人(8%)。FFMI在四种人群中均有发生依次分别为33%、25%、14%及24%,但FFMI低标准结合体重降低的发生率分别为13%、6%、0%及1%。

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期刊信息

Clinical Nutrition,2016,35(3):758-62.