肌肉减少症的不同诊断标准与胰岛素抵抗之间的不同相关性

...

InBody文献传递

Diagnostic criteria for sarcopenia relate differently to insulin resistance

A.Y.Bijlsma,C.G.M.Meskers,D.van Heemst, et al.

Department of Internal Medicine, Section of Gerontologyand Geriatrics, VU University Medical Center,Amsterdam, The Netherlands

论文主要内容

肌肉特征和胰岛素抵抗之间的显著关系表现在肌肉含量上。所以肌肉减少症的不同诊断标准与胰岛素抵抗存在相关性也不同。由于肌肉组织是机体内的葡萄糖调节器官,所以肌肉量与葡萄糖的相关性要显著于绝对肌肉量、肌力或者步行速度。

在胰岛素刺激机体摄取利用葡萄糖的过程中骨骼肌起到非常重要的作用,因此,肌肉减少症可能是导致胰岛素抵抗的风险因素。目前,诊断肌肉减少症的标准有低肌肉量、肌力和步行速度。本次研究我们是想评估肌肉特征与非糖尿病人群的胰岛素抵抗之间的关系。

301名非糖尿病人群,平均年龄65.9岁。

对研究对象进行2-小时葡萄糖耐量实验(OGTT),观察胰岛素和血糖的曲线下面积(AUC),同时使用胰岛素抵抗评价的稳态模型(HOMA-IR),通过这两种方法来评价胰岛素抵抗。肌肉特征描述包括:相关肌肉量(全身或者四肢瘦组织量(ALM)在体重中的占比),绝对肌肉量(ALM/身高²和全身瘦组织含量),握力和行走速度。全部肌肉特征均使用线性回归模型进行标准化和分析。使用人体成分分析仪InBody720测量全身体成分和节段瘦组织含量。

男性和女性均表现为肌肉量与胰岛素AUC、血糖AUC和HOMA-IR成反比(ALM百分比P≤0.004)。绝对肌肉量与胰岛素AUC和HOMA-IR呈显著相关性(ALM/身高²,P<0.001),但是与血糖AUC无相关性。这可能是脂肪量减弱了他们之间的相关性所致。握力和胰岛素抵抗之间无相关性。步行速度与男性胰岛素AUC具有相关性(P=0.032)。

...

期刊信息

AGE,2013,35:2367–2375