杜克大学教授将InBody纳入新冠肺炎治疗评估

2020-05-11

2020年注定是被历史铭记的一年,从年初开始爆发的新冠病毒在过去的几个月时间里,蔓延至全球,感染了超过300万人,造成了20万人死亡,对所有人来说,不啻于一场噩梦。

但即便如此,截止目前,疫情的发展依旧呈现出无法遏制的现象。被寄予厚望的瑞德西韦临床结果扑朔迷离;疫苗的研发最快也要1年半的时间。在“木桶原理”下,疫情在今年结束的可能性微乎其微。

包括张文宏在内的很多顶级医学专家都预警,今年冬天,第二波疫情可能袭来,我们需要做什么才能尽可能保护自己?除了口罩、洗手、不聚集这些外在的手段,最重要的是增强免疫力。

到目前为止,所有的治疗都是免疫疗法,增强患者的抵抗力,让患者自己扛过去。我们来了解一下什么是免疫力?

人体免疫系统是个大概念,涉及细胞、组织、器官、系统等,内外合力保护我们的身体不受各种细菌、病毒的侵害。

其中,淋巴细胞是最重要的一种免疫细胞,它们是获得性免疫系统和免疫记忆的基础。免疫记忆如同著名的试验“巴甫洛夫的狗”——铃一响就流口水,免疫细胞在遇到同样的抗原刺激时,便会产生强烈的反应,来清除病毒。细胞的免疫记忆也是今天疫苗的理论基石,目前所有的疫苗,都是通过各种方式来让免疫系统记住病毒的信息。

免疫细胞能否更好的发挥作用受到一定因素的影响。

1999年发表在《临床免疫学》期刊上的一篇论文中显示,维生素D、甲状腺激素以及肌肉量会影响到老年人的自然免疫系统;2008年发表在《生理学报》上的文章揭示了肌肉的激活会引起肌动蛋白的合成,证明肌肉激活和免疫功能之间存在潜在关系;而2015年出版的《分子生物学与转化科学进程》第十五章内容讲述了运动与免疫功能的调节,证实定期进行中等强度的运动可以提高T淋巴细胞的数量,进而支持和提高免疫力。

另一方面,无论是现有的数据统计,还是我们从各地视频画面中看到的情况,患有基础病的老年人占据了新冠肺炎死亡率的多数。所谓基础病,即高血压、糖尿病、心血管疾病等,这些疾病都与肥胖存在着密切的关系,尤其是内脏脂肪的面积,过高的内脂,会释放更多的炎症信号,从而损害免疫系统的功能。

还有就是体水分的平衡。水分占据了人体的70%,为人体运输物质,发挥着营养供给和废物排出的重要功能。研究表明,水肿和脱水是疾病发生和发展的重要原因,因此体水分的平衡对免疫系统也有着重要的作用。

这一系列的因子,我们在日常的生活中,都可以进行调节,并加以度量进行改善。来自美国杜克大学的Paul Wischmeyer教授在对新冠肺炎的治疗招募中,评估设备有代谢床、肌肉成像,以及体成分分析仪InBody。这些设备会起到怎样的作用呢?

事实上,免疫系统的多种指标可以通过身体成分分析来确定,如细胞的健康程度,骨骼肌含量,内脏脂肪以及体水分的平衡。

尤其是低肌肉量以及高内脏脂肪人群,在InBody报告纸上可以直观体现出来,这里有一个指标图,当肌肉量较低而脂肪量较高时,身体曲线呈C型,是一种虚弱体质,你的免疫系统可能会被病毒一击而溃;另一边,有内脏脂肪面积的显示,根据国际通用标准,当你的面积高于100㎝²时,患基础病的风险就会加大。

InBody以生物电阻抗技术为依托,其核心便是水分的测量,正常情况下,人体的细胞内外水比率为62:38,即细胞外水分比率为0.38,会有少许浮动;当这个数值高过0.40时,即意味着浮肿,炎症的发生将使血管的通透性发生变化,可能引发心血管、肾脏以及肝脏的疾病等。

另外,相位角参数可以评估细胞的健康程度,这一数值的临界值为3.5°,高于则意味着免疫系统活跃,细胞膜的抵抗力强;低于则是免疫系统虚弱的表现。

InBody之所以能被纳入新冠肺炎的评估之中,无论是在治疗前,还是治疗中,综合、多样的数据表现都可以发挥出应有的效果。

最后,希望大家都能坚持锻炼,增强自己的身体抵抗力,积极应对可能袭来的第二波疫情。愿来年,春暖花开,你我各自安好。